La plupart des femmes qui viennent en consultation pour une augmentation mammaire disent souhaiter un résultat naturel. Il est donc important de préciser ce que l’on entend par aspect naturel. L’augmentation de volume des seins donnera un résultat naturel si les contours des prothèses mammaires sont imperceptibles. La partie supérieure du sein (le décolleté) ne doit pas « bomber » car la partie supérieure d’un sein naturel n’est jamais arrondi. Les patientes viennent souvent avec des photos de seins prises de 3/4. Les photos de 3/4 sont très esthétiques mais souvent trompeuses. Ce sont principalement les photos de face et surtout de profil qui permettent d’apprécier l’aspect naturel des seins et notamment l’aspect non arrondi de la partie supérieure des seins.
Photos Avant/Après d'une augmentation mammaire naturelle obtenue avec des prothèses rondes de 265 ml profil profil haut placées en arrière du muscle et en arrière de la glande. Passage d’un bonnet A à un bonnet C.
Photos avant et un an après la pose d’implants mammaires ronds de 265 ml placées en arrière du muscle et en arrière du muscle. La patiente souhaitait une augmentation modérée. L’augmentation mammaire a permis de passer d’un bonnet inférieur à A à un bonnet B.
On apprécie mieux l’aspect naturel d’une augmentation mammaire avec les photos prises de profil. Elle permettent d’apprécier si la partie supérieure des seins n’est pas trop ronde. Le galbe doit être situé au niveau de la partie inférieure du sein et non dans sa partie supérieure.
Radios avant/après une augmentation mammaire naturelle avec des prothèses rondes.
La radio montre que les prothèses rondes prennent spontanément une forme « anatomique » en position debout. Du fait de la pesanteur la projection de la prothèse est plus importante dans sa partie inférieure que dans sa partie supérieure. On obtient ainsi un joli galbe dans la partie inférieure du sein sans bombement de la partie supérieure du sein.
Il est possible d’effectuer une augmentation mammaire naturelle sans avoir nécessairement recours aux prothèses anatomiques ou au lipofilling dans la partie supérieure du sein. Pour obtenir des seins à l’aspect naturel avec des prothèses rondes il faut choisir un volume et un type de prothèses mammaires (plus ou moins projetées) adaptées à la morphologie de la patiente.
Il existe de nombreux paramètres qui vont jouer un rôle important dans le résultat obtenu.
Il s’agit de la forme du sein dans son ensemble , de son volume, du contenu et de la forme de la partie supérieure du sein, de la position de l’aréole, de la position du sillon sous-mammaire, de la distance entre les deux seins, de la largeur du thorax, de la qualité de la peau (plus ou moins distendue), de la quantité de graisse sous la peau et enfin de la morphologie générale de la patiente. Toutes ces variantes expliquent pourquoi une même prothèse mammaire donnera des résultats différents d’une personne à l’autre et pourquoi il est impossible de simuler sur un ordinateur un résultat obtenu avec telle ou telle prothèse. Toutes les patientes sont différentes. Pourtant celles-ci viennent souvent en consultation avec une idée bien précise du volume des prothèses qu’elles veulent après avoir vu sur internet des résultats obtenus avec tel ou tel volume de prothèse. Le désir de la patiente est bien sûr un élément important mais c’est surtout sa morphologie qui dictera le choix des prothèses. Ceci peut être une source de déception chez les patientes qui souhaitent avoir des seins importants alors que leur morphologie ne permet pas de mettre des prothèses mammaires de gros volume avec un résultat naturel. Dans cette situation il est parfois conseillé de ne pas procéder à l’intervention.
Parmi toutes les caractéristiques d’un sein les plus importantes sont celles qui concernent la peau. La quantité et la qualité de la peau des seins sont des éléments déterminants dans le résultat obtenu.
Parmi toutes les caractéristiques d’un sein les plus importantes sont celles qui concernent la peau. La quantité et la qualité de la peau des seins sont des éléments déterminants dans le résultat obtenu.
- Chez une jeune femme à la peau ferme les prothèses donneront aux seins une forme arrondie
Résultat obtenu avec des prothèses mammaires rondes Profil Haut de 265 ml. L’aréole gauche était orientée vers l’extérieur. L’augmentation mammaire ne permet pas de corriger la position des aréoles.
Résultat obtenu avec des prothèses mammaires rondes Profil Haut de 300 ml. Passage d’un bonnet inférieur à A à un bonnet C.
Photos avant et un mois après la pose d’implants mammaires Profil Haut de 230 ml en Dual Plane par voie aréolaire. Passage d’un bonnet A à un bonnet C. L’écart entre les seins existant avant l’intervention ne peut pas être corrigé.
Augmentation mammaire en Dual Plane avec des prothèses rondes chez trois jeunes femmes qui n’ont pas eu ni grossesse, ni perte de poids. Leur silhouette est similaire et pourtant le volume des prothèses posées chez chacune d’elles est différent du fait de petites différences concernant notamment la capacité de se distendre de la peau et l’écart entre les seins. Dans chaque cas le volume choisi a été le volume maximum compatible avec un résultat naturel évalué au bloc opératoire durant l’intervention
- Chez les femmes ayant une peau distendue par une ou plusieurs grossesses les seins paraissent plus « lourds ».
Augmentation mammaire avec des prothèses rondes de 330ml selon la technique du Dual Plane chez une jeune maman
Les seins paraissent plus lourds et « tombent naturellement » car la peau avait été distendue lors de la grossesse.
Une augmentation mammaire naturelle ne permet pas de modifier l’écart entre les seins.
Les patientes venant en consultation souhaitent le plus souvent avoir des seins rapprochés. L’écart naturel entre les seins est variable selon les femmes et il n’est pas possible de le modifier, qu’il soit petit ou grand. Certaines femmes ont un écart important entre les deux seins. Lors d’une augmentation mammaire il n’est pas possible de rapprocher les deux seins car ils sont séparés par le sternum que l’on ne peut pas recouvrir avec les prothèses mammaires. Cependant dans certains cas l’écart entre les deux seins semble un peu moins important du fait d’une illusion d’optique.
Photos avant-après une augmentation mammaire avec des prothèses rondes de 230 ml Profil Haut placées dans le Dual Plane. Passage d’un bonnet inférieur à A à un bonnet B
Résultat d’une augmentation mammaire chez une jeune femme ayant des seins très écartés. Les seins semblent plus rapprochés.
Comparaison de deux résultats obtenus avec des prothèses mammaires identiques chez deux patientes ayant un écart entre les seins différent. Dans les deux cas des prothèses rondes de 230 ml Profil Haut ont été posées selon la technique du Dual Plane avec une augmentation de volume identique (passage d’un bonnet inférieur à A à un bonnet B).